Лечебная физкультура (ЛФК)
ЛФК — метод лечения движением: упражнения подбирают под диагноз, стадию и возможности пациента. При заболеваниях позвоночника и суставов это основная часть консервативного лечения, а не разминка «для тонуса»: доказано, что регулярные занятия уменьшают боль и возвращают подвижность.
Зачем нужна лечебная физкультура
Задача занятий — снять нагрузку с больного сустава или диска и передать её мышцам. Работают три механизма:
- Укрепление мышц-стабилизаторов — мышечный корсет туловища берёт часть нагрузки с позвоночника, мышцы бедра разгружают коленный сустав
- Восстановление объёма движений — мягкая работа с амплитудой после травм, операций и длительной неподвижности
- Правильный двигательный стереотип — вы заново учитесь наклоняться, поднимать вес и садиться так, чтобы не провоцировать боль
Ключевое отличие занятий в клинике от упражнений по видео — контроль техники. Неверно выполненное упражнение при грыже или артрозе усиливает боль, поэтому первые занятия проходят с инструктором один на один.
При каких состояниях назначают
- Боль в спине и шее при остеохондрозе, протрузиях и грыжах дисков
- Артроз коленного, тазобедренного, плечевого сустава
- Нарушения осанки, сколиоз
- Восстановление после травм, операций на суставах и позвоночнике
- Мышечно-тонические синдромы: хроническое напряжение мышц шеи и спины
- Реабилитация после длительного малоподвижного режима
Как проходит курс
Первое занятие проходит вместе с приёмом врача ЛФК: вы получаете и оценку состояния, и персональные рекомендации.
Противопоказания
- Острый период травмы, свежие невправленные переломы и вывихи
- Выраженный болевой синдром в покое — сначала снимают боль
- Острые инфекции и лихорадка
- Тяжёлые нарушения сердечного ритма, неконтролируемая гипертония
- Онкологические заболевания — вопрос решается индивидуально с лечащим врачом
Часть противопоказаний временные: после снятия обострения к занятиям возвращаются в облегчённом режиме.
Что говорят исследования
🔬 О доказательной базеЛечебные упражнения — один из немногих методов при хронической боли в спине и артрозе с сильной доказательной базой. Клинические рекомендации (в том числе NICE и OARSI) ставят ЛФК в первую линию лечения артроза коленного и тазобедренного сустава и хронической неспецифической боли в спине. При этом важен не тип упражнений, а регулярность и достаточная нагрузка — поэтому мы делаем ставку на программу, которую вы сможете продолжать сами.
Источники
- OARSI Guidelines for the Non-Surgical Management of Knee, Hip, and Polyarticular Osteoarthritis, 2019 — упражнения как метод первой линии.
- NICE Guideline NG226: Low back pain and sciatica in over 16s — программы упражнений в лечении хронической боли в спине.
- Hayden J.A. et al. Exercise therapy for chronic low back pain — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021.
⚠️ ВажноИмеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Информация на странице носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.