ЛФК после инсульта и при ДЦП
При двигательных нарушениях после инсульта и при детском церебральном параличе лечебная физкультура — основа восстановительного лечения. Мозг способен перестраивать связи (нейропластичность), но опирается это на регулярную и правильно дозированную работу. Занятия проходят индивидуально, программу ведёт врач-реабилитолог.
Какие задачи решают занятия
После инсульта
- Восстановить силу и контроль движений в поражённых конечностях
- Работать со спастичностью — повышенным тонусом мышц
- Вернуть равновесие и навык ходьбы
- Восстановить бытовые навыки: захват предметов, самообслуживание
- Предупредить осложнения неподвижности — контрактуры, атрофию мышц
При ДЦП
- Формировать правильные двигательные навыки по возрасту
- Снижать влияние патологических рефлексов и спастичности
- Развивать крупную и мелкую моторику, равновесие
- Предупреждать деформации суставов и позвоночника, контрактуры
- Обучать родителей упражнениям и правильному позиционированию дома
Как проходит реабилитация
В работе используем пассивную и активную гимнастику, техники расслабления при повышенном тонусе, тренировку равновесия и ходьбы с опорой, занятия в подвесной системе Экзарта, работу с мелкой моторикой. Для детей часть упражнений проходит в игровой форме.
Что важно знать о результате
🔬 Честно о прогнозеВосстановление после инсульта и при ДЦП идёт постепенно и очень индивидуально: оно зависит от объёма и локализации повреждения мозга, времени начала реабилитации, возраста и сопутствующих болезней. Доказано, что интенсивность и регулярность занятий влияют на результат, а ранний старт улучшает прогноз. При этом ни один метод не гарантирует полного возврата функций — поэтому мы обсуждаем реальные цели и опираемся на качество жизни пациента и семьи, а не на обещания.
Когда занятия откладывают
- Нестабильное состояние в остром периоде — режим определяет лечащий врач стационара
- Неконтролируемая гипертония, тяжёлые нарушения сердечного ритма
- Острые инфекции и лихорадка
- Эпилептические приступы без контроля терапии — вопрос решается с неврологом
Источники
- Stroke Rehabilitation in Adults — NICE Guideline NG236, 2023 (интенсивность и организация реабилитации).
- Veerbeek J.M. et al. What Is the Evidence for Physical Therapy Poststroke? A Systematic Review and Meta-Analysis — PLoS One, 2014.
- Novak I. et al. State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic Review of Interventions for Preventing and Treating Children with Cerebral Palsy — Current Neurology and Neuroscience Reports, 2020.
⚠️ ВажноИмеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Информация на странице носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.